無創(chuàng)DNA檢查6大適用人群，雙胎、多胎妊娠不在范圍內(nèi)

無創(chuàng)DNA檢查是無創(chuàng)圍內(nèi)采取孕婦的靜脈血，利用新一代的適用雙胎DNA測序技術(shù)對母體外周血漿中的胎兒游離DNA片段進行測序分析，其可以作為唐篩的人群妊娠進一步檢查手段，但同樣存在適用范圍，多胎對于雙胎或者多胎妊娠的不范孕婦需慎用。

孕婦外周血含有胎兒游離DNA片段

無創(chuàng)DNA檢查一定要做嗎

無創(chuàng)dna檢查并不是無創(chuàng)圍內(nèi)每一個孕婦都必須做的，一般是適用雙胎在nt和唐篩檢查為高危或者臨界風(fēng)險時可以考慮做此項檢查，無創(chuàng)DNA和羊穿的人群妊娠區(qū)別在于前者風(fēng)險小，安全性高，多胎不會造成流產(chǎn)的不范風(fēng)險。

無創(chuàng)相比于羊穿風(fēng)險更小

如果孕婦本身年齡不大，無創(chuàng)圍內(nèi)經(jīng)過nt及唐氏篩查均無異常的適用雙胎話，也可以不用做無創(chuàng)DNA檢查，人群妊娠這個是多胎可以根據(jù)個人意愿來決定的，但絕大多數(shù)醫(yī)生都會建議孕婦直接做無創(chuàng)，不范因為唐篩的準確率不高，做無創(chuàng)可以一步到位。

其次無創(chuàng)DNA檢查的費用相對較高，平均2000元左右，普通家庭大多接受不了，這時可以選擇在懷孕22-26周做四維彩超或者三維排畸檢查，也可以確保寶寶是否健康。

因此總的來說，無創(chuàng)檢查不是必須要做的，孕婦可根據(jù)個人情況而定，充分考慮醫(yī)生的意見，如果醫(yī)生建議需要做無創(chuàng)排畸，那么最好積極配合醫(yī)生做此項檢查。

無創(chuàng)DNA的適用人群

無創(chuàng)DNA基因檢測技術(shù)適用于絕大多數(shù)孕12周以上單胎孕婦，其最佳檢測孕周12-22+6周，尤其是以下6大人群建議做此項檢查：

適用人群

• 1年齡大于35歲的高齡孕婦，不愿選擇有創(chuàng)產(chǎn)前診斷；
• 2孕早、中期血清學(xué)為高風(fēng)險、或者單項指標值改變；
• 3孕期B超胎兒NT值增高或其它解剖結(jié)構(gòu)異常；
• 4不適宜進行有創(chuàng)產(chǎn)前診斷的孕婦，如病毒攜帶者、胎盤前置、胎盤低置、羊水過少、RH血型陰性等；
• 5希望排除胎兒21-三體、18-三體、13-三體綜合征，自愿選擇行無創(chuàng)產(chǎn)前檢測的孕婦；
• 6有介入性產(chǎn)前診斷(羊水)禁忌證者（先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、有出血傾向、感染未愈等）。

除了以上6類適應(yīng)情況，還有以下幾種情形的孕婦屬于慎用人群，即在該人群中做無創(chuàng)檢查效果有一定程度的降低，假陽性及假陰性率上升，所以需要慎用：

慎用人群

• 1產(chǎn)前篩查高風(fēng)險孕婦、預(yù)產(chǎn)期年齡≥35 歲的高齡孕婦；
• 2重度肥胖（體重指數(shù)>40）；
• 3有染色體異常胎兒分娩史，但除外夫婦染色體異常的情形；
• 4雙胎及多胎妊娠；
• 5通過體外受精-胚胎移植（試管嬰兒）方式受孕的孕婦。

雙胎妊娠不建議做無創(chuàng)的原因

無創(chuàng)DNA是不適用于雙絨雙胎的，醫(yī)生一般也不會建議此類孕婦做，無創(chuàng)DNA的檢查范圍主要是篩查胎兒是否患有染色體疾病的一項檢測，通過胎兒游離在母親血液中的DNA片段來進行判斷。

雙胎做無創(chuàng)會影響結(jié)果

而雙胎妊娠的孕婦，兩個胎兒的DNA的片段是不一樣的，即使通過檢測出一個DNA片段有問題也不能判斷是哪個胎兒有問題，所以雙絨雙胎的孕婦最好還是做羊膜穿刺。